Avec 5 000 nouvelles découvertes de séropositivité chaque année en France, la lutte contre le VIH reste une priorité de santé publique. À Marseille, l'Hôpital Européen se mobilise pour briser les idées reçues : si la science permet aujourd'hui une espérance de vie normale, le déficit de communication sur les traitements préventifs comme la PrEP et l'importance du dépistage précoce demeurent des enjeux majeurs.

 

De la maladie à la vie avec un virus

Il y a 30 ou 40 ans, un diagnostic de VIH sonnait comme une "sentence de mort". Aujourd'hui, la science a radicalement transformé cette réalité. Pour le Dr Patrick Philibert, référent VIH à l'Hôpital Européen, le vocabulaire doit suivre cette évolution . "On ne devrait pas dire maladie. On devrait dire qu'il y a des personnes qui vivent avec un virus".  Cette nuance repose sur une réalité médicale solide : grâce aux traitements actuels, une personne dont la charge virale est indétectable ne transmet plus le virus. "Ils ne contaminent pas les autres personnes et en plus, ils ne vont pas développer de maladie puisque ces traitements sont très efficaces au long cours". L'espérance de vie des patients est désormais comparable à celle des personnes séronégatives.

 

Marseille, un centre d'expertise et d'accueil

L'Hôpital Européen de Marseille est en première ligne avec une file active de 800 à 1 000 patients suivis. Sur l'ensemble de la cité phocéenne, on estime entre 3 000 et 4 000 le nombre de personnes vivant avec le VIH.

L'établissement propose un parcours de soin inclusif pour ne laisser personne de côté :

• Accès aux droits : via la PASS (Permanence d’Accès aux Soins de Santé), l'hôpital accueille ceux qui n'ont pas encore de couverture sociale pour leur ouvrir des droits et débuter le traitement.

• Dépistage de proximité : les patients sont souvent orientés par les services d'urgences ou les CeGIDD (centres de dépistage gratuits).

• Innovation : le plateau technique permet d'accéder à des bilans réguliers en hôpital de jour et à des essais thérapeutiques de pointe.

 

Les nouveaux défis : seniors et jeunes face au manque de communication

Si la médecine progresse, la prévention semble marquer le pas. Le Dr Philibert déplore un "déficit important de communication" en France par rapport aux pays anglo-saxons. Cette absence de visibilité entraîne deux conséquences majeures. D'une part, la baisse de vigilance chez les jeunes ,  percevant le VIH comme une "maladie de vieux" ou une pathologie chronique simple, "ces jeunes générations sont moins réceptives aux messages de prévention". D'autre part, l'angle mort des seniors . "Les seniors pensent qu’ils ne sont pas concernés. Pourtant, l'activité sexuelle ne s'arrête pas avec l'âge, et l'on observe de plus en plus de découvertes tardives chez des patients de 50 ou 60 ans", explique le docteur.

 

La PrEP : l'outil de prévention méconnu

Au-delà du préservatif, la PrEP (traitement préventif) est un pilier essentiel pour éviter de nouvelles contaminations. Malheureusement, le manque de campagnes d'information grand public freine son déploiement. Avec encore 5 000 nouveaux dépistages positifs par an en France, le message de l'Hôpital Européen est clair : le dépistage reste l'arme la plus efficace. "L'important, c'est de se faire dépister pour pouvoir mettre en place un traitement le plus rapidement possible".